상급종합병원을 중증 중심으로 바꾸는 구조전환 사업과 관련, 정형외과 수술의 중증도가 제대로 반영되지 않아 진료와 수술이 축소되고 결국 환자 피해로 이어지고 있다는 의료계 주장이 나왔다.

 대한정형외과학회는 13일 국회 정론관에서 기자회견을 열어 "상급종합병원 구조전환 정책과 연동된 중증도 산정 체계로 인해 최근 현장에서 고령의 고관절 골절 환자가 제때 수술받지 못하고  여러 병원을 전전하는 사례가 발생하고 있다"고 밝혔다.

 학회는 "일부 상급종합병원에서는 정형외과 전문의 부족과 수술실 배정 축소로 인해 즉각적인 수술이 어려운 상황"이라며 "상급종합병원 구조전환 속 중증 정형외과 수술 공백이 현실화하고 있다"고 지적했다.

 현재 상급종합병원은 전문진료질병군, 즉 중증 진료 비중을 최대 70%까지 끌어올려야 한다. 이때 암 수술은 대부분 중증에 포함되지만, 정형외과의 고난도·고위험 수술 상당수는 중증으로 인 정받지 못하고 있다는 것이다.

 학회는 "상급종합병원에서 전문진료질병군에 포함되지 않는 정형외과 수술방이 축소되고 있다"며 "특히 고관절 주위 골절 및 악성 연부조직 종양처럼 실제로는 고위험·고난도 수술인데 일반진료질병군으로 포함되는 사례에 대해서는 제도적 재검토가 필요하다"고 밝혔다.

 학회는 상급종합병원 구조전환 과정에서 정형외과 분야의 중증도를 제대로 인정받지 못한 불합리한 구조가 인력 이탈로 이어지고 있다고 전했다.

 학회에 따르면 지난해 상급종합병원 정형외과 지도전문의 873명 중 133명이 사직해 사직률은 15.2%로 집계됐다. 지방 사직률은 19.1%에 달했다.

 학회는 "수술 난이도와 위험도를 반영해 중증도 산정 체계를 정교화하고, 정형외과의 고위험·고난도 수술이 필수의료 체계 내에서 명확히 반영될 수 있어야 한다"며 "상급종합병원이 고난도 정형외과 수술 인프라를 유지할 수 있도록 합리적 보상 체계와 제도적 보호 장치도 마련해달라"고 촉구했다.