국민 94.9% 민간의료보험에 가입..의료비 56%돌려받아

건강보험정책연구원 '2019년 건강보험 제도 국민 인식조사' 결과

 

 국민 10명 중 9명 이상 꼴로 민간의료보험에 가입했다는 조사 결과가 나왔다.

 질병 치료에 따른 고액의 의료비로 인해 발생할지도 모를 '가계 파산'에 대비하기 위한 것이라는 분석이 나온다. 전 국민 건강보험제도에도 불구하고 보장 수준이 60% 안팎에 그치는 등 충분하지 않자 자구책으로 민간보험에 기대는 국민이 그만큼 많은 것이다.

 19일 건강보험공단 건강보험정책연구원의 '2019년 건강보험 제도 국민 인식조사'에 따르면 지난 8∼9월 전국 만 19∼69세 건강보험 가입자(피부양자 포함) 2천명을 대상으로 민간의료보험 가입 여부를 조사한 결과, 94.9%(1천898명)의 가구가 민간의료보험에 가입한 것으로 나타났다. 가입하지 않은 가구는 5.1%(130명)에 그쳤다.

 민간의료보험 가입 가구원 수 평균은 2.7명이었다.

 이에 앞서 건강보험정책연구원과 심사평가연구소가 한국 의료패널(2016년) 자료를 활용해 민간의료보험 현황을 살펴본 결과에 따르면, 2016년 기준 전체 조사대상 가구원(1만7천424명) 중에서 77.7%(1만2천842명)가 최소 1개 이상의 민간보험상품에 가입해 있었다.

 이들이 가입한 평균 민간보험 개수는 2.0개였고, 매달 낸 평균 보험료는 12만3천963원이었다. 민간보험 상품 유형별 가입자현황을 보면 정액형 32.6%, 실손형 3.5%, 혼합형 41.6% 등이었다.

 2015년 기준 보험 유형별 월평균 납입금액은 정액형 9만5천396원, 실손형 5만88원, 혼합형 8만1천32원이었다.

 2008∼2015년 민간보험 가입자가 보험 가입 이후 지출한 1인당 총 본인 부담 의료비(205만8천원)를 분석해보니, 이 가운데 약 21.4%(44만1천원)를 민간보험사로부터 환급받은 것으로 나왔다.

 이런 1인당 평균 수령금은 민간보험 가입자가 보험사에 낸 총 보험료(830만2천원)의 약 5.3% 수준이었다.

 구체적으로 민간의료보험 가입자 중에서 보험금을 수령한 대상자로 한정해서 보험사에서 환급받은 금액을 따져보니, 본인 부담 의료비의 약 56%를 돌려받은 것으로 나타났다.


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