심인성 쇼크 생존자 10명 중 1명은 퇴원 후 우울증 등 정신질환을 경험하지만, 정과 치료를 받을 경우 심혈관 질환과 사망 위험이 크게 감소한다는 연구 결과가 나왔다.
질병관리청 국립보건연구원은 심인성 쇼크 환자의 진단·치료에 대한 표준화된 진료 지침 마련을 위해 27개 병원이 참여하는 다기관 연구 자료(RESCUE-NIH)를 통해 연구한 결과 이같이 나타났다고 14일 밝혔다.
심인성(심장성) 쇼크는 심장 기능부전으로 심박출량이 줄어 발생하는 응급 상황으로, 병원 내 사망률이 약 40∼50%에 이르고 생존하더라도 심혈관 합병증뿐 아니라 정신 건강 문제를 겪을 수 있다.
그 결과 생존자의 약 10%인 1만1천166명이 퇴원 후 새롭게 우울증, 불면증, 불안장애, 정신분열 스펙트럼 장애 등 정신질환 진단을 받은 것으로 나타났다.
또한 새롭게 정신건강 문제가 발생한 환자는 그렇지 않은 환자보다 사망률과 심혈관 사건 위험이 8% 높았다.
연구진은 정신질환 진단과 함께 적절한 정신과 치료를 받은 경우 건강이 좋아지는 점도 확인했다. 항우울제, 항불안제, 수면제 등 정신과 약물 치료를 받은 경우는 비 치료군보다 주요 심혈관질환 위험은 44%, 전체 사망 위험은 49% 감소하는 것으로 나타났다.
이는 심인성 쇼크에 따른 정신건강 문제가 단순한 후유증이 아니라 장기 예후에 영향을 주는 위험인자이며 적절한 치료를 통해 조절할 수 있는 요인임을 보여주는 결과라고 연구진은 분석했다.
연구진은 "심인성 쇼크 생존자는 극심한 생리적·심리적 스트레스를 겪는 고위험군임에도 그동안 정신건강 문제는 치료 우선순위에서 밀려 있었다"며 "퇴원 이후 정기적인 정신건강 평가 등 '마음 회복'을 함께 관리하는 체계가 정착되고, 중환자 생존자 관리 정책에 정신건강 관리가 포함되어야 한다"고 강조했다.
