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의사 엄융의의 'K-건강법'…주치의 없는 대한민국
◇ 대한민국 의료체계의 문제점 영국의 한 여론조사 기관에서 오랫동안 조사한 직업별 신뢰도를 살펴보면 꽤 흥미롭다. 먼저 영국에서 가장 신뢰받지 못하는 직업 1위는 언론인이고, 국회의원, 정치인, 정부 장관, 기업인, 노조 지도자 역시 신뢰받지 못한다고 한다. 돈을 많이 버는 프리미어리그의 축구선수도 존경받지 못하기는 마찬가지다. 반면 가장 신뢰받고 존경받는 직업은 의사, 수의사, 간호사, 교사, 소방관, 경찰관이다. 어렵고 고통받는 사람들을 도와주는 직업이 대부분이다. 특히 이 조사에서 의사는 25년간 줄곧 신뢰도 1위를 차지했다. 의사와 간호사에 대한 신뢰도가 특히 높은데 왜 그럴까? 영국은 의료보건 제도가 국유화돼있어서 그럴 것이다. 의사, 간호사는 모두 정부에서 월급을 받는다. 물론 고정 급여는 아니고 환자 몇 명을 더 진료하면 그에 대한 인센티브가 나오지만, 많이 벌어봐야 세금으로 나가기 때문에 영국 의사들은 환자를 지나치게 많이 보려고 하지 않는다. 하루에 20여 명을 진찰한다. 반면 한국의 대학병원 의사는 하루에 200여 명의 환자를 받는다. 하루 8시간 동안 근무한다고 가정하면 총 480여 분 소요되는데, 이걸 200명으로 나누면 한 사람당 2.

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"심혈관질환자 중강도 이상 운동 꾸준히 하면 재발위험 13%↓"
심혈관질환 환자 중엔 '심장에 무리가 갈 수 있다'는 우려에 운동을 꺼리는 경우가 있지만, 오히려 꾸준한 운동이 재발 위험을 낮춘다는 연구 결과가 나왔다. 서울아산병원은 이 병원 권준교 교수팀이 이런 연구 결과를 국제학술지 '영국 스포츠의학 저널'에 최근 게재했다고 14일 밝혔다. 권 교수팀은 국민건강보험공단 자료를 활용해 2010∼2017년 급성관상동맥증후군을 진단받고 관상동맥중재술이나 관상동맥우회술을 받은 20세 이상 환자 3만여 명의 운동량 변화와 심혈관 질환 발생 위험을 6.7년간 추적 관찰했다. 급성관상동맥증후군은 심장에 산소와 영양분을 공급하는 관상동맥의 혈관 내에 급성으로 생긴 크고 작은 혈전으로 인해 순간적으로 혈관이 폐쇄되거나, 혈전에서 분비된 혈관 수축성 물질로 인해 심장에 혈류 공급이 부족해지는 질환이다. 심근경색, 불안정 협심증 등을 유발할 수 있다. 연구 결과 급성관상동맥증후군 진단을 받기 전과 후에 주 1회 30분 이상 빠르게 걷기, 자전거 타기, 가볍게 뛰기 등의 '중강도 이상 운동'을 한 그룹의 심혈관 질환 발생 위험은 운동을 전혀 하지 않은 그룹보다 13% 낮았다. 진단받은 후에 새롭게 운동을 시작하더라도 운동을 전혀 하지 않은

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트럼프 타깃 된 '약값'…美 vs 韓·日·유럽 제도 어떻게 다르길래
도널드 트럼프 미국 대통령이 12일(현지시간) 미국 내 의약품 가격 인하를 위한 행정명령에 서명하면서 글로벌 제약사뿐 아니라 외국 정부들도 긴장하고 있다. 트럼프 대통령은 "우리는 유럽이 내는 만큼 낼 것"이라며 미국의 약값을 유럽 등 다른 선진국 수준으로 평준화하겠다고 밝혔다. 비싸기로 악명 높은 미국 약값을 다른 나라 최저가 수준으로 낮춘다는 것은 트럼프 대통령이 집권 1기 때부터 공언해온 내용이지만, 당시엔 제약업계의 반발 등으로 결국 실현되지 못했다. 같은 약인데도, 심지어 미국 제약사의 약인데도 미국 내 가격이 다른 나라보다 훨씬 비싼 것은 약가 결정 체계의 차이에서 기인한다. 미국은 우리나라를 비롯한 다른 국가보다 약값에 있어 국가 통제력이 약하다. 가령 우리나라의 약값 결정 구조를 보면 건강보험이 적용되지 않는 의약품의 경우 제약사나 약국이 자체적으로 가격을 책정하지만, 건강보험이 적용되는 의약품이라면 복잡한 절차를 거친다. 제약사가 신약에 대한 급여 적용을 신청하면 건강보험심사평가원 약제급여평가위원회가 등재 여부를 심의한다. 여기서 통과되면 국민건강보험공단이 제약사와 약가 협상을 벌이고 건강보험 정책 최고 심의기구인 건강보험정책심의위원회에서 그

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